Comme la plupart des yogis de longue date, j'ai pleuré moche sur mon tapis plus de fois que je ne peux en compter. Mais le lendemain de mon mari m'a injecté le dernier coup hormonal de notre cycle de fécondation in vitro (FIV) , J'ai dû prendre mon explosion émotionnelle écrasante ailleurs parce que, selon mon équipe médicale, je ne devrais pas dérouler mon tapis.
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Avant de commencer la FIV en juin, j'avais un million de préoccupations. À quoi ressembleraient les injections quotidiennes? Les ballonnements seraient-ils insupportables? Le flot d'hormones envoie-t-il mes montagnes russes émotionnelles de référence en volant des pistes? Est-ce que je trouverais une recherche Google pour l'annulation de l'histoire du navigateur de mon nouveau mari? Toutes ces questions m'ont tourmenté dans les semaines précédant l'effort exorbitant. Mais je ne savais pas avec plaisir une source particulière de stress spécifique à la FIV jusqu'à ce que le début de mon cycle: selon mon équipe de fertilité, le yoga était strictement interdit.
J'étais terrassé.
Avant de commencer le cycle, j'avais (correctement) supposé que je devais mettre mes entraînements plus intenses en pause et que je devrais probablement licencier le HIIT et les poids lourds tout en passant par la phase de stimulation approximative de deux semaines des injections hormonales quotidiennes et la procédure de récupération des œufs qui plafonne le cycle. Mais j'avais (incorrectement) censé utiliser le temps libre pour plonger plus profondément dans ma pratique du yoga.
Je pensais que j'aurais peut-être enfin le temps de comprendre la physique de la pose de luciole ou de convaincre mes hanches nouées pour surmonter leur déteste de la pose de visage de vache (certes, un objectif noble). Mais à ma grande surprise - et, franchement, mon horreur - mon psychologue du personnel de la Fertility Clinic, de toutes les personnes, m'a informé à la fin de notre consultation en pré-cycle que j'étais invité à canaliser mon anxiété de FIV dans les séances de méditation et les longues promenades. Ma compétence d'adaptation la plus fiable - à mon tapis pour pratiquer le yoga - a été reléguée, ainsi que toutes sortes d'autres choses bien-aimées, à une liste d'activités interdites.
Mon tapis est mon espace incontournable pour la décompression, la mise à la terre et les pleurs laids susmentionnés. Sans cela, j'ai tendance à lutter avec les défis quotidiens les plus fondamentaux que la vie me lance. Mais en étant sans elle pendant la tornade émotionnelle de la FIV hormonalement, j'ai lutté avec bien plus que le désordre de base d'une mauvaise humeur ou d'une crise d'anxiété. Je me sentais brumeux, triste, fatigué et paniqué à propos de ma récupération imminente des œufs, qui devait avoir lieu 36 heures après ce tir de déclenchement.
Les recommandations médicales de mon équipe de fertilité étaient suffisantes pour me faire peur de mon tapis pendant un mois entier pendant et après mon cycle de FIV. Mais je ne pouvais pas secouer le soupçon persistant que cette règle globale était enracinée dans un malentendu sur la pratique du yoga réellement - ou peut être.
Les complications potentielles de la pratique du yoga pendant la FIV
Grâce à des conversations continues avec mon équipe de traitement (j'ai posé des questions à ce sujet à chaque rendez-vous pendant mon cycle de 15 jours), j'ai appris le raisonnement très solide derrière cette recommandation généralisée: ceux qui subissent la FIV sont un risque accru de rare mais une complication potentiellement grave connue sous le nom de syndrome de l'hyperstimulation ovarienne ( OST ). Cette condition peut faire gonfler et fuir les ovaires et fuir les liquides dans le corps, et dans des cas graves, peut entraîner des problèmes, notamment un gonflement abdominal sévère, des difficultés respiratoires et des caillots sanguins.
OST also increases the risk of another scary scenario that can result in the loss of an ovary. Torsion ovarienne est une complication très rare de la FIV qui est une urgence chirurgicale, explique le spécialiste de la médecine de la fertilité basée sur la baie et l'endocrinologue reproducteur Dr. Aimee Eyvazzadeh, MD, MPH.
Un ovaire tordu perd son apport sanguin, entraînant une douleur extrême. Les femmes à risque de torsion ont généralement un kyste ovarien qui rend l'ovaire déséquilibré et se tourne sur lui-même, dit Eyvazzadeh. Les femmes prenant des médicaments de fertilité sont à un risque légèrement plus élevé de torsion ovarienne car les médicaments de fertilité provoquent la croissance des kystes ovariens.
Eyvazzadeh se trouve en désaccord avec la recommandation générale pour éviter à tout prix le yoga - et j'ai appris à travers mes recherches qu'elle était en bonne compagnie. Mais elle m'a aidé à comprendre la principale raison pour laquelle beaucoup de ses collègues se concentrent sur l'asana comme une pratique particulièrement risquée pendant la FIV: tordant le torse - une décision courante dans de nombreuses poses et flux - est exactement le type de mouvement que l'on veut éviter lorsque vous essayez de ne pas relancer un ovaire.
Tout le yoga n'est pas créé égal
Doctors are saying ‘no yoga’ because their general impression of yoga is based on the kind of yoga classes that are pervasive in the U.S. right now, like ‘yoga-aerobics’ or ‘hot’ yoga, or ‘core-strengthening’ yoga, says Seattle-based prenatal instructor and founder of Yoga pour la fertilité , Lynn Jensen.
Après avoir traité ses propres défis de reproduction, Jensen a lancé son programme de classes, de retraites et d'ateliers axés sur la fertilité en 2002. Elle a ensuite co-écrit le livre Yoga et fertilité: un voyage vers la santé et la guérison et a commencé à offrir des formations spécifiques de yoga pour les enseignants de fertilité pour éduquer les instructeurs sur des pratiques sûres compatibles avec les diagnostics d'infertilité et conçus pour tous ceux qui essaient de concevoir.
Jensen comprend l'hésitation que de nombreux professionnels de la santé ont autour de recommander le yoga sous quelque forme que ce soit pour les patients de fertilité. Les professeurs de yoga prénatal sont rarement formés pour travailler avec des patients de fertilité ou toute personne qui essaie de concevoir, dit Jensen. Je suis un professeur de yoga prénatal enregistré, je suis professeur de yoga enregistré depuis 20 ans, et je suis également un thérapeute de yoga certifié - aucune de ces certifications comprenait de formation sur les problèmes de fertilité, et certainement aucune formation pour travailler avec une personne qui subit des traitements reproductifs assistés.
Instructeur de yoga et de méditation basé à Los Angeles et instructeur prénatal certifié Divertir pense que la politique stricte de non-yoga énoncée par de nombreux experts de la fertilité témoigne d'une déconnexion plus large entre la médecine occidentale et les pratiques orientales ou holistiques fondées sur des preuves. Bien que je comprenne la politique de «non-yoga» d'un médecin occidental, ce qu'il fait vraiment, c'est d'éliminer une excellente pratique de corps entière accessible, accessible, soutenant le sommeil, qui pourrait offrir tant de bénéfices à une personne qui traverse ce processus difficile.
MacDonald estime qu'une pratique de yoga appropriée et sûre a le potentiel d'atténuer une partie de la frustration, du stress et de la confusion inhérentes au processus. Un médecin dit à leur patient «pas de yoga», mais ce qu’ils signifient vraiment, ce n’est «pas de yoga intensif, acrobatique, excessif, incontrôlé, trop avancé, dit-elle. Ces médecins ne sont naturellement pas co-formés dans les pratiques de yoga et, avec leurs conseils, peuvent éliminer les pratiques qui ne seraient pas seulement nocives pour un patient passant par la FIV, mais pourrait être si bénéfique.
Alors que de nombreux flux doux et réparateurs incluent toujours des éléments de torsion, MacDonald dit qu'il y a encore des dizaines de postures qui sont généralement sûres, solidaires et méritent d'être pratiquées grâce à la FIV.
La recherche a montré Que le yoga et le mouvement en général peuvent en fait aider à repousser les effets secondaires psychologiques de l'infertilité et de la FIV. Des études ont également montré Cette FIV, ainsi que l'infertilité elle-même, peuvent provoquer une augmentation majeure du risque de problèmes de santé mentale tels que la dépression et l'anxiété - les mêmes que le yoga et le mouvement peuvent très bien aider.
Le plus grand risque de torsion ovarienne pendant le processus de FIV vient après la procédure de récupération des œufs, avec une incidence de 0,024% à 0,2%. L'incidence moyenne de la torsion ovarienne chez toutes les femmes sur une période d'un an est d'environ 0,0059% (environ 5,9 sur 100 000 femmes) de tous les âges. Les incidences de OSH sont beaucoup plus élevées, affectant entre 3,1% et 8% des personnes passant par la FIV, Mais les taux peuvent atteindre 20% chez les femmes à haut risque comme celles qui ont Syndrome ovarien polykystique (SOPK). Bien que les chances de ces complications soient statistiquement faibles, elles sont très réelles et dévastatrices et je connais des femmes qui ont connu la douleur atroce de l'OHS. Quiconque traverse le processus de FIV devrait donc être explicitement prévenu par ses équipes de fertilité sur les premiers symptômes de ces problèmes et être vigilants pour des signes de problème.
Mais étant donné ma dépendance émotionnelle au yoga, si je n'avais pas été explicitement chargé de l'éviter, je crois que j'aurais pu naviguer un peu moins bien en me frayant un chemin à travers ces jours.
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Ce que je sais maintenant
J'ai connu les effets apaisants du yoga à maintes reprises au fil des décennies. Mais j'ai pris les conseils de mon équipe de traitement de fertilité au sérieux. Mon mari et moi investissions près de 20 000 $ dans une chance de parentalité potentielle (le manque obscène de couverture santé de l'infertilité dans ce pays est une toute autre histoire…). Je n'étais pas sur le point de nous bousiller pour nous juste parce que j'ai raté mes salutations au soleil. J'ai consciencieusement assis à mes pratiques régulières, concentrée sur la méditation, et j'ai évité toutes les positions corporelles qui pourraient de quelque manière que ce soit, la forme ou la forme, être interprétée comme une torsion.
En fin de compte, même avec toute cette précaution, notre cycle de FIV n'a pas réussi. Sur 14 œufs récupérés et six embryons résultants, seuls deux ont atteint la maturité, et aucun n'a été jugé génétiquement sain. C'était déchirant mais pas du tout rare. En fait, j'ai appris cela sur la base de mon âge, des antécédents médicaux et de divers autres facteurs, Je ne tenais qu'environ 30% de chances d'avoir finalement un bébé avec un cycle de FIV.
Je savais que nous avions au moins donné à notre meilleur coup (jeu de jeu très bien connu étant donné le nombre d'injections que j'ai endurées), mais c'était un champ de mines émotionnel à naviguer. J'ai sauté dans ma routine de yoga dès que j'ai eu le feu vert pour me chasser deux semaines après le remise, mais j'avais déjà commencé à me demander si les conseils sans asana étaient nécessaires ou si j'aurais mentalement bénéficié d'une version tonique de ma pratique typique.
Après mon expérience, j'ai contacté des dizaines de spécialistes de la fertilité et j'ai eu du mal à trouver un seul expert qui était catégoriquement contre la pratique du yoga pendant la FIV. J'ai même contacté l'American Society for Reproductive Medicine (ASRM) et on m'a dit qu'ils n'avaient pas de membres contre le yoga pendant la FIV.
Pourtant, le problème est compliqué. Il en va de même pour la pratique du yoga, qui peut prendre une myriade de formes et de formes, avec des rebondissements physiques seulement une petite partie de cette vue d'ensemble, bien que je n'aie pas trouvé de spécialistes qui allaient faire le dossier contre le yoga, beaucoup - comme mon équipe de traitement - vous permettent de détourner les patients de l'asana car il y a de vrais risques associés à des postures spécifiques.
Eyvazzadeh espère que plus d'experts en fertilité commenceront à étendre leurs connaissances sur les aspects sûrs et favorables de la pratique. Le yoga peut aider à renouveler votre esprit, dit-elle. Il peut libérer la tension physique et mentale tout en renforçant la force. Cela peut aider à mieux dormir et à améliorer votre état d'esprit du stress. Il est conseillé à mes patients de déplacer leur corps tout au long du traitement et je m'assure que tous ont construit leur fertilité T.E.A.M. - thérapie, exercice (en particulier encourageant le yoga), l'acupuncture et la pleine conscience - avant de commencer le traitement.
Si seulement je savais.
(Photo: Westend61 | Getty)
Alors, quelles poses de yoga sont considérées comme sûres à pratiquer pendant la FIV?
Le yoga, tel que pratiqué dans de nombreux studios occidentaux contemporains, n'est vraiment pas sûr pendant le processus de FIV. En tant que personne qui s'occupe du style Vinyasa épicé, sinueux et rempli d'inversion, je peux dire que mon équipe de fertilité n'avait pas tort de me mettre à l'heure. Mais l'espoir est que davantage de professionnels de la santé comprendront que le yoga n'est pas tous des soldes et des inversions des bras.
C'est un long voyage à venir, mais la réponse est vraiment plus d'éducation afin que les médecins aient un réseau de professionnels, comme moi, qui se spécialisent dans des pratiques de concentration douce, réparatrice et subtile, à côté de leur réseau existant de chiropraticiens, de physiothérapeutes, etc., dit Macdonald.
Eyvazzadeh considère le mouvement faisant partie intégrante de la réussite du processus de FIV. Je pense que les patients sont faits pour penser qu'ils doivent cesser de faire de l'exercice lorsqu'ils subissent un traitement de fertilité; C’est une recommandation très nocive, dit-elle. Les étirements et la respiration doux et les poses qui n'impliquent pas de backbends intenses sont sûrs.
En ce qui concerne les poses traditionnelles considérées comme sûres, Jensen et MacDonald ont une liste de postures vérifiées qui n'impliquent pas de torsion, de contorsion ou de surmenage du système nerveux - tous les NO légitimes de FIV. En plus des pratiques de respiration douces, Jensen approuve généralement des poses de repos telles que les jambes dans le mur (Viparina karani) et l'angle lié au repos (Supta Baddha Konasana supportée). La clé est que même ces poses ne devraient pas être faites si elles se sentent mal à l'aise, dit-elle. Et bien sûr, la méditation, l'utilisation d'affirmations, les chants et la visualisation sont toujours bien à faire.
MacDonald plaide pour pratiquer une respiration profonde pour provoquer les effets apaisants du système nerveux parasympathique. Savasana incluse dans sa liste de poses sûres, en particulier avec un soutien sous les genoux.
Eyvazzadeh conseille à tous ses patients de lire le livre Trouver le calme pour la femme enceinte: outils pour réduire le stress, l'anxiété et les sautes d'humeur pendant votre grossesse . Et elle, en plus de MacDonald et d'autres dans le domaine, conseille aux patients de demander des soins individualisés et guidés par des experts. Peu importe la façon dont vous vous penchez, il est essentiel de consulter vos médecins et de travailler avec votre équipe de fertilité pour proposer un plan d'exercice sur lequel vous êtes tous d'accord et que vous vous sentez à l'aise.
Bien que je n'étais pas armé de ces connaissances lorsque j'ai parcouru mon propre voyage de FIV, ma réponse intuitive à la politique de non-yoga de mon médecin était de se pencher dans la respiration, la méditation et le mouvement plus doux et plus intentionnel. J'ai continué mon rituel quotidien avec des pratiques non axées sur l'Asana et même lorsque j'étais clair après ma récupération, j'ai opté pour des flux lents plus courts, des cours de yin de yin et même quelques flux pré et postnatals.
Et honnêtement? Le réapprentissage des vrais principes du yoga et tout ce que la pratique implique m'a inspiré à incorporer beaucoup plus de facettes non Asana dans ma vie. Et je pense que mon cher mari patient apprécie à quel point le ralentissement a maintenu mes montagnes russes émotionnelles typiques en toute sécurité sur les rails.
À propos de notre contributeur
Michelle Konstantinovsky est un journaliste, écrivain, rédacteur en chef indépendant basé à San Francisco, et Alum de l'UC Berkeley Graduate School of Journalism. Elle a beaucoup écrit sur la santé, l'image corporelle, le divertissement, le style de vie, le design et la technologie pour les points de vente, notamment Vogue, Vanity Fair, Scientific American, Glamour, Shape, Self, Wired, Cosmopolitan, Marie Claire, Teen Vogue, et bien d'autres. Elle a également été rédactrice en chef de la santé et du bien-être chez Fitbit, écrivain de santé senior chez One Medical et rédacteur en chef de California Home Design. Elle a suivi 200 heures de formation des professeurs de yoga en 2018 et essaie toujours de comprendre la physique de l'équilibrage des mains. Suivez-la à @michellekmedia.
