Lorsque Clayton Petersen, 8 ans, a commencé à prendre du yoga, il a eu du mal à rester concentré. Il assumerait une posture puis se laisserait distraire. Son professeur, Kathleen Randolph, a dû reprendre son attention sur une fois par minute, le guidant au centre de la pièce puis dans le prochain asana. Elle se souvient que ces premières leçons, mises en scène dans les limites de son petit studio de sous-sol, étaient comme être à l'intérieur d'un flipper. Clayton a rebondi d'un mur à l'autre, dispersant ses énergies considérables dans tout le studio d'une manière que tout parent d'un enfant hyperactif souffrant de trouble du déficit d'attention (ADD) reconnaîtrait immédiatement.
L'ADD clinique décrit l'une des troubles comportementaux les plus couramment diagnostiqués de l'enfance, affectant environ 3 à 9% de la population d'âge scolaire et 2% des adultes. Alors que la plupart dépassent leur hyperactivité à l'adolescence, environ les deux tiers portent d'autres symptômes comme la distractibilité à l'âge adulte.
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Les symptômes de base d'Add comprennent l'inattention, la difficulté à suivre les instructions, le mauvais contrôle sur les impulsions, l'activité motrice excessive dans de nombreux cas, mais pas tous, et la difficulté se conformant aux normes sociales. Mais la faible intelligence ne fait pas partie, malgré le fait que les ADD peuvent entraver l'apprentissage. Au contraire, une grande majorité des personnes diagnostiquées bénéficient d'une intelligence supérieure à la moyenne. Bonnie Cramond, Ph.D., professeur agrégé d'éducation à l'Université de Géorgie, est l'auteur d'un article provocateur comparant les symptômes d'ajout avec créativité. Elle a constaté que les enfants diagnostiqués avec des traits de partage d'ajout avec des innovateurs tels que Robert Frost, Frank Lloyd Wright et Leonardo Davinci.
Since the 1940s, psychiatrists have used various labels to describe children who seem inordinately hyperactive, inattentive, and impulsive. These labels have included minimal brain dysfunction, hyperkinetic reaction of childhood, and, since the 1970s, Attention Deficit Hyperactivity Disorder (ADHD). But it turns out that certain children are inattentive and easily distracted without being hyperactive. These quiet, spaced-out kids don’t disrupt class and often go unnoticed.Today the simpler label Attention Deficit Disorder has gained favor to acknowledge attention deficits that come with or without hyperactivity.
Pendant des décennies, les médecins ont blâmé la mauvaise parentalité, la faiblesse du caractère, le sucre raffiné et une multitude d'autres causes. Des recherches récentes, cependant, l'utilisation de la technologie sophistiquée de balayage cérébral suggèrent une déficience neurologique subtile. Des études rapportent que plusieurs régions du cerveau dans ADD semblent sous-développées, notamment le cortex préfrontal droit, une zone du cerveau associée à l'inhibition. Il s'avère que l'inhibition agit comme un précurseur à la concentration.
La capacité de se concentrer émerge des distractions mentales restreintes dans un processus que les neurologues appellent l'inhibition neuronale une description qui carre avec la définition de la concentration de Patanjali comme apaisant l'esprit de ses compulsions. Voici comment cela fonctionne: lorsque vous lisez cette phrase, votre cerveau intensifie les circuits neuronaux liés à la langue en supprimant des stimuli concurrents comme des sons ambiants, une vision périphérique et des pensées étrangères. Le contraste créé entre les circuits mis en évidence et ceux inhibés vous permet de concentrer votre concentration. Dans le cerveau Add, la partie inhibitrice du système fonctionne dysfonctionnement. Ajouter le cerveau est inondé de stimuli concurrents et de manquer de moyens pour les régler; Chaque voix interne crie aussi fort que les autres.
À la recherche d'un nouveau médicament
Comprendre les causes ajouter est le jeu de l'enfant par rapport à savoir comment le traiter. Il n'y a pas de remède, donc apprendre à contrôler la condition est au centre du traitement. Et quand il s'agit d'ajouter un traitement, les médicaments ont longtemps été acceptés comme le meilleur médicament.
La consommation de médicaments stimulants pour l'hyperactivité date de 1937, lorsque Charles Bradley, M.D., a découvert les effets thérapeutiques de l'amphétamine benzédrine sur les enfants perturbés comportementalement. En 1948, la dexédrine a été introduite et s'est révélée tout aussi efficace, sans des doses aussi élevées. Cela a été suivi par Ritalin en 1954. Ritalin a eu moins d'effets secondaires et, comme ce n'est pas une amphétamine, moins de potentiel d'abus. Il est rapidement devenu le médicament psychoactif le plus connu et le plus prescrit pour Add Children ainsi que les plus examinés: des centaines d'études ont maintenant soutenu sa sécurité et son efficacité.
Mais de nos jours, Ritalin a pris un siège arrière à générique
Versions de l'ingrédient actif du Ritalinate Ritalin et Adderall. Un cocktail de médicament d'amphétamines, Adderall offre une plus grande flexibilité de dosage, fonctionne plus progressivement et sur un large éventail de symptômes et élimine les pics et les vallées du méthylphénidate.
Pourtant, ces médicaments sont ce qui continue de rendre le traitement ajouté controversé. Les plus grands retombées avec tout médicament stimulant sont la dépendance à vie et les effets secondaires possibles d'une telle utilisation à long terme. L'utilisation générale des médicaments ADD peut déclencher certaines réactions immédiates, telles que la perte d'appétit, l'insomnie, la perte de poids, la puberté retardée, l'irritabilité et le démasquage des tics latents.
Pourtant, ces symptômes seraient gérables avec des modifications de dosage ou en interrompant l'utilisation de médicaments. Et bien que plusieurs études aient montré que la plupart des effets secondaires soient légers et à court terme, de nombreux chercheurs ajoutent que des études à long terme sont insuffisantes pour confirmer la sécurité de ces médicaments sur une période prolongée.
Ensuite, il y a le débat en cours concernant l'efficacité des médicaments ADD au-delà d'un certain délai. Enid Haller, Ph.D., spécialiste de l'ajout et directeur des arts du comportement à New York, considère au mieux les psychopharmaceutiques comme une intervention à court terme. Ces médicaments cessent de fonctionner après six mois à un an, et vous devez changer de médicaments ou changer la posologie, dit-elle. À moins que l'individu avec ADD apprenne à compenser ses lacunes et à exploiter leurs forces mentales, les médicaments à eux seuls n'aideront pas à long terme.
Aujourd'hui, davantage de professionnels des soins de santé recommandent une approche multidisciplinaire et multimodale du traitement des ADD, qui comprend des médicaments mais aussi des changements de thérapie et de régime alimentaire ainsi qu'une multitude d'approches corps-esprit, telles que le biofeedback, le neurofeedback et le yoga. Ces traitements fonctionnent pour aider à ajouter que les personnes souffrant à apprendre à contrôler leurs symptômes et à soulager le stress émotionnel et physique.
Mais comme c'est le cas avec la plupart des traitements complémentaires, le manque de preuves scientifiques les empêchera d'être plus acceptés et largement utilisés. Ils ont tendance à rester coincés dans une zone grise: soit ils ont de solides témoignages mais pas d'essais cliniques pour les soutenir, soit ils ont encouragé des recherches préliminaires pour soutenir leurs affirmations mais aucune étude de suivi.
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Prenez EEG Neurofeedback et EMG Biofeedback, par exemple. L'EEG (électroencéphalographie) représente une formation informatisée qui enseigne aux enfants à reconnaître et à contrôler leurs ondes cérébrales. Les chercheurs ont observé que les personnes atteintes de TDD ont des taux plus élevés d'ondes thêta (associées à une faible stimulation, un rêve et une inattention) et des taux plus faibles d'ondes bêta (associées à la concentration et à l'attention). Un jeu informatique contrôlé par la production de vagues bêta enseigne aux enfants la sensation d'un état de vague bêta jusqu'à ce qu'ils puissent éventuellement le reproduire à volonté.
Dans un essai ouvert contrôlé dirigé par Michael Linden, Ph.D., en 1996, les enfants atteints de TDD ont montré une augmentation de QI de 9 points sur une période de 40 semaines en utilisant EEG. L'EEG semble fonctionner le mieux pour les enfants inattentifs Add, mais cela implique de subir de nombreuses séances et peut être coûteux, au coût d'environ 50 $ par session. Cependant, du côté positif, il n'y a pas d'effets secondaires physiques ou psychologiques défavorables.
EMG (électromyographie) fonctionne de manière similaire à l'EEG, sauf qu'elle entraîne une relaxation musculaire profonde au lieu des ondes cérébrales. Lorsque les muscles se détendent à un degré souhaité, un ordinateur génère un ton. En apprenant à contrôler ce ton, les sujets peuvent apprendre une relaxation profonde. Ce traitement n'est pas aussi populaire que l'EEG, mais une littérature scientifique substantielle soutient son efficacité. Il représente également une thérapie importante car elle fonctionne avec le groupe le plus gênant de personnes complémentaires, garçons hyperactifs. Une étude publiée dans Biofeedback et autorégulation (1984; 9: 353 64) ont trouvé que les garçons hyperactifs juniors ont atteint des performances de lecture et de langage significativement plus élevées après seulement six séances de relaxation assistées par EMG de 25 minutes.
Une autre étude, publiée dans le Journal of Clinical Psychology (1982; 38:92 100), qui s'est concentré sur les garçons hyperactifs âgés de 6 à 12 ans, a trouvé une amélioration significative des observations du comportement, des évaluations des parents et des tests psychologiques après 10 séances d'entraînement de relaxation. Mais ces données ont également révélé quelque chose d'intéressant: l'effet du biofeedback EMG ressemble étroitement au type de travail de relaxation neuronale qui se produit dans le yoga. Pourquoi est-ce important? Certains experts croient désormais qu'une combinaison de discipline physique et mentale peut être la meilleure approche pour traiter l'ajout en toute sécurité et efficacement à long terme.
Selon John Ratey, M.D., co-auteur de Poussé à la distraction: reconnaître et faire face aux troubles du déficit de l'attention de l'enfance à l'âge adulte (Simon
La connexion de yoga
Il est important de réaliser, cependant, que même si le yoga peut aider ceux qui ont ajouté, ce n'est pas un travailleur miracle. Il nécessite des concepts de temps et de discipline qui peuvent être difficiles pour ceux qui ont des ajouts à Master. Dans de nombreux cas, il faut un an ou plus aux effets du yoga pour faire toute différence, tandis que les médicaments fonctionnent en quelques minutes.
Mais les avantages des médicaments s'usent avec la prescription. Les effets du yoga qui incluent la souplesse, l'équilibre et une meilleure concentration sont beaucoup plus durables: ils se développent progressivement à travers un type d'apprentissage qui transforme toute la personne. Il n'y a aucun apprentissage ou transformation impliqué dans la prise d'une pilule.
Mary Alice Askew can relate to this. She learned she had ADD in high school, and like many girls, her symptoms did not include hyperactivity, which made the diagnosis less obvious but no less debilitating. A bright, capable student, her grades and social relations did not match her potential. Though she studied diligently enough to get straight A’s, she instead got C’s and D’s. During class, Askew reeled between two extremes, either spaced-out or hyperfocused, with no happy medium, she says.
With her attention system out of control, the transitions from one class to
Les suivants étaient particulièrement difficiles. Incapable de changer d'activités sans se désorganiser mentalement, elle se sentait inadéquate et confuse. Elle savait qu'elle pouvait jouer aussi bien que ses pairs, mais quelque chose se mettait sur son chemin.
Pour déterminer quoi, ses parents se sont organisés pour une batterie de tests psychologiques qui ont conduit au diagnostic d'addition. Le traitement a commencé immédiatement, avec des stimulants pour la clarté mentale et l'entraînement comportemental pour l'aider à s'organiser. Ses symptômes et notes se sont améliorés et elle est allée à l'université.
Askew pensait qu'elle resterait dépendante des psychopharmaceutiques à vie, mais une touche soudaine du destin l'a amenée au yoga une percée qui a redéfini sa thérapie personnelle et finalement sa carrière. Elle a découvert le yoga au début de la vingtaine, après qu'un accident de voiture ait quitté son corps de douleur. Son physiothérapeute a recommandé le yoga dans le cadre d'un programme complet de gestion de la douleur. Elle a commencé à étudier avec son physiothérapeute et a également commencé à pratiquer à la maison jusqu'à 90 minutes par jour.
Les asanas ont aidé à réduire sa douleur et ont donné un effet secondaire surprenant: ses symptômes d'ajout se sont également améliorés. J'ai remarqué que les postures debout m'ont mis dans l'état mental parfait pour écouter et apprendre, dit-elle. Alors Askew a commencé à se tenir à Tadasana (pose de montagne) à l'arrière de la classe. Cela m'a donné quelque chose à voir avec mon énergie, en plus d'agiter, dit Askew. Cela m'a aidé à rester dans le moment académique.
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Après avoir obtenu son diplôme de maîtrise en counseling, Askew a commencé à traiter les étudiants avec ADD dans une école publique en Caroline du Nord. Elle leur a enseigné le yoga et la méditation pour se préparer aux examens. Aujourd'hui, Askew travaille comme hypnothérapeute et intègre le yoga dans son travail à la clinique des arts du comportement et de la recherche de Haller à New York. Elle dit que le yoga offre plusieurs avantages à ceux qui ont des ajouts:
- Conscience de soi. Les personnes atteintes d'ajoutent le manquent, sous-estimant notoirement leurs propres symptômes. L'ajout du cerveau, aux prises avec une surcharge de stimuli sensoriels, n'a pas l'espace mental pour l'introspection. En mettant l'accent sur la perception physiologique de soi, le yoga renforce la conscience de soi, qui peut représenter la première étape de l'auto-guérison. I used to feel hyper-aware of everything but myself, says Askew. Mais le yoga m'a aidé à me mettre à l'aise dans ma propre peau.
- STRUCTURE. Beaucoup avec ADD laissent un potentiel créatif considérable insatisfait car ils ne semblent pas organiser leurs énergies créatives. Par conséquent, des routines positives et améliorant la vie qui établissent l'ordre peuvent être une partie très importante de la gestion des ADD. Les modèles de mouvement systématiques aident à organiser le cerveau. Une approche hautement systématisée, comme le yoga Ashtanga Vinyasa, par exemple, fournit une structuration cohérente et fiable ainsi que les défis progressifs dont les gens ont besoin pour soutenir un intérêt à long terme pour une activité.
- COORDINATION
Le yoga, cependant, va encore plus loin, offrant une forme physique sans compétition. La sécurité relative du yoga a permis à Askew d'explorer son corps et de gagner une confiance en soi physique, perdant ainsi le sentiment de maladresse qu'elle avait subi la majeure partie de sa vie. Avoir ma posture en alignement facilite le déplacement de manière fluide, passant l'attention sans stress, dit-elle.
Classe d'un enfant
Il faut un professeur de yoga spécial pour travailler avec Add Kids. L'enseignant doit avoir accès à une variété de techniques spécialisées pour gérer la colère, la distractibilité et l'impulsivité, ainsi qu'une base solide en yoga, explique Sonia Sumar, auteur de Yoga pour l'enfant spécial (Special Yoga Publications, 1998). Sumar forme et certifie des professeurs de yoga, comme Randolph, pour travailler avec des enfants au développement du développement. Randolph combine l'approche en éducation spécialisée de Sumar avec 30 ans de pratique Hatha Yoga dans ses classes avec Clayton.
Elle travaille patiemment, souvent en tête-à-tête pendant plusieurs mois, avant d'intégrer un enfant avec Add dans un cadre de groupe, qui comprend le maximum de deux ou trois enfants. Ces enfants peuvent être très intenses, explique Randolph. Un professeur de yoga qui travaille avec des enfants avec ADD doit développer une patience, une énergie illimitée et elle-même un objectif vif. Ces enfants ont besoin de quelqu'un qui peut penser plus rapidement et plus de manière créative qu'eux; Sinon, ils s'ennuient bientôt.
Chaque jeudi, Clayton entre dans le studio de Randolph au Yoga Center à Reno, Nevada. Parfois, c'est une lutte pour l'y amener, dit sa mère, Nancy Petersen, mais à la fin, il est toujours content qu'il y soit allé. Les enfants atteints d'ajout de lutte avec les transitions, donc Randolph enrôle un bref rituel, y compris des bougies et de l'encens, pour aider Clayton à passer en mode yoga. La structure des classes de Clayton suit généralement le même modèle de base chaque semaine, avec quelques poses alternées choisies pour la variété.
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Ajouter les enfants faire mieux dans un environnement bien organisé, car leur sentiment de structure interne manque de cohérence. Le Yoga Center a une pièce ensoleillée avec de grandes fenêtres et des murs en miroir, mais les cours de Clayton ont lieu dans le studio du sous-sol de Randolph, où la peinture jaune ivoire et le tapis Sienna maintiennent au minimum les distractions. Étant donné que l'ajout du cerveau fonctionne trop lentement lors du traitement des informations sensorielles, la concentration se produit plus facilement lorsque le niveau de stimulation reste faible.
Pour encourager la sensibilisation au corps, Randolph commence par demander à Clayton à quel point son corps se sent serré et combien il a besoin d'échauffement. Selon la réponse, Randolph commence par Suryanamaskar (Sun Saluting) dans une séquence de 12 ou 28 positions. Ce cycle remet en question la capacité de Clayton à se concentrer et aide à augmenter sa durée d'attention. L'apprentissage d'une série complexe comme Sun Saluting recrute beaucoup de cellules nerveuses dans le cortex préfrontal, explique Ratey. Le cerveau est comme un muscle: lorsque vous le filmez, vous le renforcez. Mais les efforts purement intellectuels, comme l'apprentissage des tables de multiplication, ne favorisent pas ce que le rasage appelle en plaisantant Miracle-Gro dans la mesure où font les modèles de mouvement complexes.
Après la salutation au soleil, Randolph conduit Clayton à travers une succession de virages vers l'avant, de virages latéraux, de poses de triangle et de backbends. En plus de leurs avantages psychologiques, ces poses de yoga aident les enfants à ajouter d'apprendre à coordonner leur corps dans l'espace, ce qui est important car ils ont tendance à avoir des taux de blessures plus élevés que leurs pairs. Semblable au travail d'un physiothérapeute, les asanas soigneusement effectués engagent l'alignement, l'équilibre et la coordination pour former le système sensoriel-moteur d'un enfant.
Balancing poses like Vrksasana (Tree Pose) are Clayton’s favorites, and he frequently practices them outside of class. Says Randolph, Kids gravitate toward play that involves balance, such as skateboards, pogo sticks, swings, merry-go-rounds, and tumbling, because it excites what physiologists call the vestibular system. The inner ear’s vestibular system allows you to judge your position in space and informs the brain to keep you upright.
Mais au-delà de son rôle dans l'équilibre physiologique, les chercheurs découvrent que le système vestibulaire joue un rôle vital dans la stabilité comportementale et cognitive. Il y a
Un type fondamental de coordination qui modèle le comportement, il est donc logique et s'étend, qui est considéré comme déficient dans les personnes atteintes d'ajout, explique Eugene Arnold, M.Ed., M.D., spécialiste du TDAH à l'Ohio State University et anciennement au National Institute of Mental Health.
To this end, Randolph employs asanas like Tolasana (Scales Pose) and an exercise she’s dubbed Roll Asana, in which the student rocks back and forth on the floor like a teeter-totter. Each new position in yoga provides a different plane of stimulation for the neurological circuits of the vestibular system. Inverted positions, such as Sirsasana (Headstand) and Salamba Sarvangasana (Supported Shoulderstand) are especially beneficial because they also calm the nervous system and help curb hyperactivity while training the attention system. Near the end of class, Randolph guides Clayton through a series of relaxation poses to calm his breath, quiet his mind, and prepare for meditation. Meditation lasts approximately one minutewhich can seem like a lifetime for ADD children.
Après quatre mois de yoga, Clayton peut enfin terminer une séance de yoga d'une demi-heure, passant d'une posture à l'autre avec une interruption minimale. Bien que les progrès significatifs de Clayton dans le yoga ne se soient pas encore traduits en meilleure concentration à l'école, il est difficile d'imaginer que l'objectif qu'il a développé en yoga
être confiné au tapis collant. À au moins une occasion, Clayton dit qu'il a utilisé des techniques apprises en méditation pour former son attention lors d'un examen de mathématiques. D'une autre, sa mère l'a repéré en pratiquant le Bakasana (pose de grue) dans le champ extérieur pendant la petite ligue, bien que, malheureusement, il ne prête pas beaucoup d'attention au jeu.
Son professeur de yoga accepte ce rythme progressif comme une réalité. Le calme de l'esprit est un long terme pour chacun d'entre nous, explique Randolph. Cela peut être un voyage épique pour ceux qui ont des ADD, mais ils en ont le plus besoin. En parlant avec Clayton de sa pratique du yoga, on a le sentiment qu'il a trouvé quelque chose d'important et de personnel auquel il peut exceller un refuge pour son esprit et un outil pour établir l'harmonie entre son corps et son esprit.
Après plusieurs années de yoga, Askew sait qu'il faut ce type d'engagement à temps plein à gérer les symptômes d'ajout. Le maintien d'un mode de vie sain qui comprend le yoga a aidé Askew à faire face à son état. Cela lui donne confiance à savoir qu'elle peut gagner une clarté mentale par elle-même sans pilule. Le yoga, dit Askew, implique d'apprendre à gérer l'attention et à apprendre à passer de manière fluide en se concentrant sur les détails à la vue d'ensemble.
Page Fernando de l'éditeur contributif VIP de style . Il vit et écrit à Lincoln, Nebraska, et peut être atteint à [email protected] .
